肺炎疫情下的質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)管理體系運行建議 2020年新年伊始，新型冠狀病毒肺炎的疫情在武漢暴發(fā)，全國各地展開疫情保衛(wèi)戰(zhàn)。截止2020年2月2日12時11分52秒，全國確診14414例，疑似病例19544例，治愈人數(shù)335人，死亡304人。其中浙江累計確診661例。無疑，疫情及其防控已經(jīng)成為各單位面臨的內(nèi)外部環(huán)境。 那么可以從哪些方面考慮對我們的管理體系的影響，以及如何應對呢？以下列出了我的一些建議： 1）合同訂單的影響。 雖然剛好處于春節(jié)假期前后，很多企業(yè)還沒有開工，但開工日期已經(jīng)越來越臨近。需要提前確認： a) 與顧客溝通，原有的合同訂單是否仍然有效。是否需要變更（數(shù)量、交貨期等），以及協(xié)商這些變更產(chǎn)生的影響。應充分評估疫情形勢下顧客的結算能力。 b) 自我評估交付能力，如有交付風險，應盡早與顧客溝通，以盡可能降低雙方風險。必要時，應將單位的狀態(tài)及應對策略告知顧客。交付風險還包括交通運輸、及相關方停工等導致的異常。 c) 主動調(diào)查外部供方的供貨和交付能力，了解他們及他們的供方面臨的較大風險，采取必要的措施降低外部供方異常（如出現(xiàn)感染）導致的風險。 以上協(xié)商和溝通應考慮人員間往來的不便，以及相互的疫情防控要求。 2）生產(chǎn)和運營的影響。 生產(chǎn)和運營領導層，要考慮： a) 勞動力是否能如期地配置到位。如無法滿員，如何彌補。新員工、換崗人員的能力培訓如何組織。 b) 疫情防控要求下的生產(chǎn)和運營的組織方式是否需要變更，如降低人員密度、減少接觸機會、臨時取消部分會議等。必要時在征得顧客同意的情況下變更產(chǎn)品/訂單要求，以降低風險。 c) 是否需要對產(chǎn)品采取防止污染的措施，防止病毒通過產(chǎn)品或包裝物傳播。 3）環(huán)保工作的影響。 由于疫情防控的要求，各單位通常需要采用適當?shù)貧⒕鷾缦x措施。應控制疫情防控產(chǎn)生的污染和廢棄物。 4）職業(yè)工作的影響。 各單位應考慮本地政府、專業(yè)機構的要求，在單位管轄范圍內(nèi)采取必要的疫情防控措施，辨識感染風險，策劃和控制措施。這可能要考慮員工返廠如何排查狀態(tài)（排查的場所、設施、時機、工作人員配置、溝通和報告、應急措施等），如何控制外部人員，如何內(nèi)部人員受到感染，失控的緊急情況及應急措施等。 肺炎疫情下的質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)管理體系運行建議 管理層應為體系運行提供充足的資源。 針對疫情的重大風險，應形成文件化的管理方案和記錄。 5）內(nèi)審、管理評審、迎接外部審核等體系工作的影響。 管理層、管理者代表、體系專員應考慮疫情形勢下的人員聚集導致的風險，采用互聯(lián)網(wǎng)技術、文件評審等方式來組織內(nèi)審和管理評審。也可以變更體系運行計劃，推遲這些活動。 應建立疫情應對的組織機構，落實責任。針對關鍵場所、關鍵時期安排必要的監(jiān)督檢查。 各單位應與合作的認證機構保持溝通，討論并確定外部審核的時間和方式。 6）經(jīng)營計劃和目標的調(diào)整。 因全國疫情對本單位的影響，需要考慮年前或年初編制的2020年經(jīng)營計劃或質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)專項計劃是否需要修訂，以適應形勢的需要。這些調(diào)整包括經(jīng)營目標指標及實現(xiàn)的具體措施、考核評價等。 7）機遇辨識及災后恢復計劃。 雖然全國疫情對單位的生產(chǎn)經(jīng)營可能是災難性的，但仍然要考慮是否存在體系改進的機遇。這些機遇可能有： a) 生產(chǎn)和經(jīng)營的組織方式的優(yōu)化。如機器人技術、互聯(lián)網(wǎng)技術、外包等。 b) 有充足的時候審視管理體系，整理和改進管理體系文件，管理體系的適宜性。 c) 疫情可能會產(chǎn)生一些新的市場需求，可能會改變供應鏈關系，也可能會淘汰一些無法應對疫情形勢的競爭對手，從而出現(xiàn)戰(zhàn)略機遇。 調(diào)整經(jīng)營計劃時要考慮災后如何恢復。恢復工作可能涉及異常期間的工作補救措施（如對產(chǎn)品質(zhì)量的回訪、補充內(nèi)審等）、人員培訓、市場開拓、外部供方優(yōu)化（如淘汰一些能力低下的供應商）、體系的反省和改進等（可能需要考慮重新組織環(huán)境因素和危險源的排查，重新評價風險，評估原有措施的有效性等）

JCI認證對醫(yī)院后勤保障方面的要求 一、湛江吳川當?shù)鼗A設施管理：與功能性的基礎?? JCI要求醫(yī)院的建筑、湛江吳川附近空間布局和設施必須滿足醫(yī)療服務需求，同時保障患者、湛江吳川當?shù)貑T工及訪客的。 ??建筑與空間??： 建筑結構需符合當?shù)亟ㄖ?guī)范（如抗震、湛江吳川防火標準），定期進行結構檢測并記錄。 關鍵部門（如急診、湛江吳川手術室、湛江吳川當?shù)豂CU、湛江吳川附近產(chǎn)房、湛江吳川消防通道）的布局需優(yōu)化，避免交叉感染（如潔污分區(qū)）、湛江吳川本地減少轉運時間（如急診到手術室的路徑短化），并預留應急擴展空間。 公共區(qū)域（走廊、湛江吳川樓梯、湛江吳川同城衛(wèi)生間）需滿足無障礙設計（如扶手、湛江吳川附近防滑地面、湛江吳川本地盲道），方便行動不便者使用。 ??環(huán)境設施維護??： 定期檢查并維護建筑設施（如天花板、湛江吳川同城墻面、湛江吳川同城門窗、湛江吳川地板），避免漏水、湛江吳川裂縫、湛江吳川當?shù)孛撀涞入[患。 照明系統(tǒng)需充足且符合醫(yī)療場景需求（如手術室、湛江吳川附近病房、湛江吳川走廊的光照強度需達標），應急照明（如停電時的備用電源）需覆蓋所有關鍵區(qū)域。 噪音控制：通過設備降噪、湛江吳川同城分區(qū)管理（如將高噪音設備集中放置）等措施，確保病房、湛江吳川本地手術室等區(qū)域的噪音符合標準（通?！?5分貝）。 ??二、湛江吳川設備管理：全生命周期的可追溯性?? JCI強調(diào)醫(yī)療設備和非醫(yī)療設備（如電梯、湛江吳川同城空調(diào)）的??性、湛江吳川本地可靠性與可用性??，要求建立覆蓋采購、湛江吳川安裝、湛江吳川同城使用、湛江吳川當?shù)鼐S護、湛江吳川附近報廢的全流程管理體系。 ??設備準入與驗證??： 新設備采購前需評估其臨床需求、湛江吳川同城性（如FDA/CE認證）、湛江吳川當?shù)丶嫒菪裕ㄅc現(xiàn)有系統(tǒng)匹配）及維護成本，大型設備需進行安裝驗收測試（IQ/OQ/PQ）。 所有設備需建立電子檔案，記錄制造商信息、湛江吳川附近技術參數(shù)、湛江吳川本地購買日期、湛江吳川本地使用狀態(tài)等。 ??性維護（PM）與監(jiān)測??： 制定設備維護計劃（如每日檢查、湛江吳川當?shù)卦露缺ｐB(yǎng)、湛江吳川當?shù)啬甓刃剩?，高風險設備（如呼吸機、湛江吳川當?shù)爻潈x、湛江吳川同城電梯）需縮短維護周期。 維護記錄需詳細（如維護時間、湛江吳川本地內(nèi)容、湛江吳川附近執(zhí)行人、湛江吳川當?shù)亟Y果），異常問題需及時整改并追蹤。 設備需定期進行功能測試（如急救設備的電池續(xù)航、湛江吳川消防設備的壓力檢測），確保緊急狀態(tài)下可立即啟用。 ??操作資質(zhì)與培訓??： 設備操作人員需通過資質(zhì)認證（如電工需持證上崗、湛江吳川附近醫(yī)療設備操作需專項培訓），培訓內(nèi)容包括操作規(guī)范、湛江吳川同城應急處理（如設備故障時的替代方案）。 高風險設備（如麻醉機、湛江吳川附近放療設備）需定期考核操作人員的熟練度。 ??三、湛江吳川當?shù)匚镔Y管理：、湛江吳川附近與可及性?? JCI要求物資（藥品、湛江吳川附近耗材、湛江吳川附近器械、湛江吳川附近食品等）的供應鏈需??可控、湛江吳川本地供應及時??，避免因物資短缺或質(zhì)量問題影響患者。 ??藥品與耗材管理??： 藥品：嚴格執(zhí)行“雙人核對”制度（特別是高警示藥品、湛江吳川本地麻醉藥品），儲存條件（如溫濕度、湛江吳川避光）需符合規(guī)定；近效期藥品需預警并及時處理（如退回或銷毀）；急救藥品需專區(qū)存放、湛江吳川標識清晰，定期檢查數(shù)量與有效期。 耗材：高值耗材需實行“零庫存”或“小庫存”管理，通過信息化系統(tǒng)（如SPD）追蹤申領、湛江吳川同城使用、湛江吳川計費流程，避免過期或丟失；普通耗材需設定庫存閾值，通過實時監(jiān)測觸發(fā)補貨。 ??無菌與感染控制??： 消耗性醫(yī)療用品（如手術器械、湛江吳川附近注射器）需符合無菌要求，儲存環(huán)境（如無菌物品存放間）需定期監(jiān)測溫濕度、湛江吳川同城塵埃粒子數(shù)。 醫(yī)療廢物與生活垃圾需嚴格分類（感染性、湛江吳川病理性、湛江吳川同城損傷性等），轉運流程需封閉、湛江吳川當?shù)貥俗R明確，暫存點需符合防滲漏、湛江吳川本地防鼠蚊等要求，并與有資質(zhì)的處理單位簽訂協(xié)議。 ??食品管理（如醫(yī)院餐廳）??： 食材采購需索證（供應商資質(zhì)、湛江吳川同城檢驗報告），儲存需分區(qū)（生熟分開）、湛江吳川同城標識清晰，加工過程需符合衛(wèi)生規(guī)范（如烹飪溫度、湛江吳川當?shù)亓魳又贫龋? 特殊飲食（如糖尿病餐、湛江吳川同城術后流質(zhì)）需根據(jù)醫(yī)囑定制，確保營養(yǎng)與。 ??四、湛江吳川當?shù)嘏c應急管理：風險與快速響應?? JCI將“”視為底線，要求后勤保障體系具備??風險識別、湛江吳川本地及應急處置能力??，覆蓋消防、湛江吳川當?shù)刂伟?、湛江吳川本地災害、湛江吳川院?nèi)感染等多場景。 ??消防與??： 消防設施（煙感報警器、湛江吳川本地滅火器、湛江吳川自動噴淋系統(tǒng)）需定期檢測（每月1次功能測試，每年1次檢修），逃生路線（標識、湛江吳川當?shù)卣彰鳎┬璞３謺惩?，每季度組織全員消防演練。 危險品管理（如氧氣、湛江吳川酒精、湛江吳川本地化學試劑）需專區(qū)存放、湛江吳川附近限量儲存，實行“雙人雙鎖”管理，使用流程需記錄。 ??治安與患者??： 監(jiān)控系統(tǒng)需覆蓋公共區(qū)域（如走廊、湛江吳川附近停車場），關鍵部門（如藥房、湛江吳川財務室）需加密監(jiān)控；安保人員需定期培訓（如識別可疑人員、湛江吳川本地處理沖突）。 防跌倒/墜床措施：病房、湛江吳川本地衛(wèi)生間需安裝扶手，地面防滑，高風險患者（如老年、湛江吳川同城行動不便者）需評估并采取保護措施（如床欄、湛江吳川約束帶）。 ??災害與突發(fā)事件應對??： 制定綜合應急預案（如停電、湛江吳川附近地震、湛江吳川同城傳染病暴發(fā)、湛江吳川附近暴力事件），明確各部門職責（如后勤保障組需快速恢復供電、湛江吳川當?shù)乇Ｕ衔镔Y供應）。 應急物資（如急救包、湛江吳川當?shù)匕l(fā)電機燃料、湛江吳川附近防護裝備）需專區(qū)存放、湛江吳川同城定期盤點，確保48小時內(nèi)可調(diào)用。 每年至少開展2次全院性應急演練（如大范圍停電時切換備用電源、湛江吳川火災時患者轉運），演練后需總結改進。 ??五、湛江吳川同城后勤支持服務：患者體驗的關鍵細節(jié)?? JCI重視患者的整體體驗，要求后勤支持服務（如餐飲、湛江吳川本地清潔、湛江吳川附近運輸）需??人性化、湛江吳川同城標準化??，體現(xiàn)對患者需求的關注。 ??環(huán)境清潔與消毒??： 清潔流程需標準化（如手術室需遵循“終末消毒”規(guī)范），清潔工具（如拖把、湛江吳川本地抹布）需分區(qū)使用、湛江吳川標識明確，避免交叉污染。 重點區(qū)域（如ICU、湛江吳川同城手術室、湛江吳川當?shù)夭》浚┬柙黾忧鍧嶎l率（如每日2次終末消毒），清潔效果需通過微生物采樣監(jiān)測（如手術室空氣菌落數(shù)需達標）。 ??患者轉運與陪檢??： 轉運工具（如平車、湛江吳川輪椅）需定期檢查（剎車、湛江吳川附近輪胎），患者轉運時需評估風險（如危重患者需醫(yī)護人員陪同），并攜帶必要急救設備（如氧氣袋、湛江吳川本地監(jiān)護儀）。 標本、湛江吳川藥品、湛江吳川附近文件的運輸需使用專用容器，確保密閉、湛江吳川標識清晰，避免延誤或丟失。 ??便民服務??： 提供便利設施（如輪椅租賃、湛江吳川當?shù)厥謾C充電站、湛江吳川當?shù)責o障礙衛(wèi)生間），公共區(qū)域需設置清晰的導向標識（中英雙語），方便患者及訪客。 停車場管理需規(guī)范（如劃分患者/員工車位、湛江吳川同城無障礙車位），高峰時段需有引導人員，避免擁堵。 ??六、湛江吳川同城質(zhì)量改進與記錄：持續(xù)優(yōu)化的證據(jù)鏈?? JCI要求后勤保障的所有流程需??可追溯、湛江吳川同城可評估??，通過數(shù)據(jù)驅動持續(xù)改進。 ??監(jiān)測與指標??： 設定關鍵績效指標（KPI），如設備故障率（目標≤2％）、湛江吳川物資短缺率（目標≤1％）、湛江吳川本地消防演練達標率（100％）、湛江吳川同城患者對環(huán)境的滿意度（≥90％）等。 定期分析數(shù)據(jù)（如每月匯總設備維修記錄、湛江吳川附近每季度統(tǒng)計物資消耗趨勢），識別系統(tǒng)性問題（如某類設備頻繁故障可能提示采購質(zhì)量或維護不足）。 ??不良事件與改進??： 鼓勵員工上報后勤相關不良事件（如設備故障導致手術延遲、湛江吳川物資過期未及時處理），通過根本原因分析（RCA）制定改進措施（如升級設備、湛江吳川優(yōu)化庫存預警系統(tǒng)）。 改進措施需明確責任人、湛江吳川本地時間節(jié)點，并通過追蹤驗證效果（如3個月后再次統(tǒng)計設備故障率是否下降）。